פרופ' ערן שדות - הרניה וכיס מרה
top of page

הרניה וכיס מרה

ניתוח להוצאת כיס מרה

אבנים בכיס מרה וניתוח כיס מרה:

כיס המרה הוא איבר קטן בצורת אגס שממוקם בצידו הימני התחתון של הכבד.

אצל חלק מהאנשים נוצרים משקעים בתוך כיס המרה. המשקעים האלה יכולים להפוך במשך הזמן לאבנים.

 

לעוד פרטים בכתבה הבאה >>

אבנים בכיס המרה: התסמינים, הסיבוכים והניתוח

הרניה

ניתוח לתיקון בקע

בקע מטופל בדרך כלל באמצעות ניתוח. שלושת הסוגים העיקריים של ניתוחי בקע הם תיקון פתוח, תיקון לפרוסקופי (פולשנות מינימלית) ותיקון רובוטי. מאמר זה מספק פרטים על כל הליך.

כיצד מטפלים בבקע?

בקע מטופל בדרך כלל בניתוח. ישנם שלושה סוגים עיקריים של ניתוח בקע; תיקון בקע פתוח, תיקון בקע לפרוסקופי ותיקון בקע רובוטי.

מהו ניתוח פתוח לתיקון בקע?

תיקון בקע פתוח הוא המקום בו נעשה חתך במפשעה. ראשית מזהים את "כיס" הבקע המכיל את המעי הבולט. לאחר מכן המנתח דוחף את הבקע חזרה לבטן ומחזק את דופן הבטן בעזרת תפרים או רשת סינתטית. מרבית המטופלים יוכלו לחזור הביתה מספר שעות לאחר הניתוח, ולהרגיש בסדר תוך מספר ימים. פעילות מאומצת ופעילות גופנית מוגבלים לארבעה עד שישה שבועות לאחר הניתוח.

מהו ניתוח לתיקון בקע לפרוסקופי או רובוטי (פולשנות מינימלית)?

ניתוח לתיקון בקע לפרוסקופי או רובוטי (פולשנות מינימלית) עושה שימוש בלפרוסקופ, שהינו מכשיר דק הדומה לטלסקופ, שמוכנס דרך חתך קטן בטבור (כפתור בטן). הליך זה מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית, לכן לפני הניתוח תבוצע הערכה של מצב הבריאות הכללי שלך, לרבות היסטוריה, בדיקה גופנית (ואולי בדיקות מעבדה) ובדיקת א.ק.ג. (EKG).

לא תחוש כאב במהלך ניתוח זה. הלפרוסקופ מחובר למצלמת וידיאו זעירה, קטנה מאגורה, המקרינה "מבט פנימי" על גופך על גבי מסכי הטלוויזיה בחדר הניתוח.

הבטן מנופחת בגז לא מזיק (פחמן דו חמצני), היוצר מרחב המאפשר לרופא שלך לראות את המבנים הפנימיים שלך. הצפק (רירית הבטן הפנימית) נחתך כדי לחשוף את החולשה בדופן הבטן. רשת מונחת בפנים כדי לכסות את הפגמים בדופן הבטן ולחזק את הרקמה.

לאחר סיום ההליך, חתכי הבטן הקטנים נסגרים בתפר או שניים או בעזרת סרט כירורגי. תוך מספר חודשים החתכים בקושי נראים לעין.

היתרונות של ניתוח בקע לפרוסקופי או רובוטי כוללים שלוש צלקות זעירות לעומת חתך אחד גדול יותר, כאב מופחת לאחר הניתוח, חזרה מהירה יותר לעבודה וזמן החלמה קצר יותר (ימים במקום שבועות).

 

הצורות הנפוצות ביותר של בקע הן:

בקע מפשעתי: אצל גברים, תעלת המפשעה היא מעבר לחוט הזרע ולכלי הדם המובילים לאשכים. אצל נשים תעלת המפשעה מכילה את הרצועה העגולה הנותנת תמיכה לרחם. בבקע מפשעתי, רקמת שומן או חלק מהמעי ננעצים במפשעה בחלק העליון של הירך הפנימית. זהו הסוג השכיח ביותר של בקע, ומשפיע על גברים לעיתים קרובות יותר מאשר על נשים.

בקע עצם הירך: רקמת שומן או חלק מהמעי בולטת למפשעה בחלק העליון של הירך הפנימית. בקע הירך שכיח פחות מאשר בקע מפשעתי ופוגע בעיקר בנשים מבוגרות.

בקע טבורי: רקמת שומן או חלק מהמעי נלחצים דרך הבטן ליד הטבור (כפתור בטן).

בקע סרעפתי (גולש): חלק מהקיבה דוחף למעלה לחלל החזה דרך פתח בסרעפת (יריעת השריר האופקית המפרידה בין החזה לבטן).

סוגים אחרים של בקעים כוללים:

בקע חתך: רקמה בולטת באתר של צלקת בטן מניתוח בטן או אגן מהעבר.

בקע אפיגסטרי: רקמת שומן בולטת באזור הבטן שבין הטבור לחלק התחתון של עצם החזה (עצם החזה).

בקע שפיגליאני: המעי דוחף דרך הבטן בצד של שריר הבטן, מתחת לטבור.

בקע סרעפתי: איברים בבטן עוברים לחזה דרך פתח בסרעפת.

לעוד מאמרים בנושא מאת פרופ' ערן שדות >>​​​

bottom of page